Uma infecção na raiz pode
prejudicar a saúde?
Sempre que há infecção na raiz e lesão óssea
visível na radiografia significa que a polpa está infectada
com bactérias no interior do canal. Essa inflamação
óssea pode permanecer por vários anos sem causar dor e danos
à saúde, pois o sistema de defesa do nosso organismo está
sendo capaz de neutralizar as toxinas liberadas pelas bactérias.
Entretanto, quando ocorre queda da resistência orgânica, esses
microorganismos podem desencadear uma inflamação aguda no
osso, acompanhada de dor e edema (inchaço), além de ocorrer
penetração das bactérias na corrente sanguínea
(bacteremia). Porém, felizmente, em pessoas saudáveis sem
complicações de ordem sistêmica, essas bactérias
circulam por todo o corpo e são eliminadas pelas células
de defesa em poucos minutos.
Pode voltar a doer um dente com canal
tratado?
O tratamento de canal tem um alto índice de sucesso, mas, em alguns
casos, o dente pode voltar a doer por diversos motivos: falha do tratamento
anterior; dentes com raízes muito curvas (anatomia complicada);
canais calcificados; quebra ou ausência da restauração
do dente com canal tratado, com conseqüente recontaminação
do canal etc.
A diabete contra-indica o tratamento de
canal?
Se a diabete estiver controlada ou compensada, o tratamento pode ser realizado
sem problemas, porém é importante tomar cuidado ao medicar
com antiinflamatórios, pois está contra-indicado o uso de
cortisona.
Se o paciente tem problemas cardíacos,
deve-se tomar algum cuidado especial para realizar o tratamento de canal?
Em pacientes com problemas cardíacos que já se submeteram
à cirurgia ou que possuem defeitos congênitos como prolapso
da válvula mitral, é necessário o uso de antibioticoterapia
profilática. Essa precaução deve ser tomada não
somente quando se realiza tratamento de canal, mas também em qualquer
outro tipo de intervenção dentária, como tratamentos
de gengiva, extrações, colocação de implantes,
reimplantes etc. Como foi dito anteriormente, quando se instrumenta o
canal infectado, ocorre a bacteremia. Essas bactérias que penetram
são jogadas na corrente sanguínea; se encontrarem condições
favoráveis, tendem a se alojar e a se multiplicar nesses locais,
podendo causar doenças graves como a endocardite. Na dúvida,
o médico deve ser consultado.
No caso do reumatismo infeccioso, é
melhor remover o dente infectado ou tentar o tratamento de canal?
Pode ser tentado o tratamento de canal, desde que se faça medicação
profilática com antibióticos, já que o reumatismo
infeccioso é provocado por bactérias que são encontradas
na cavidade bucal.